Teleconsultation in the prevention and control of older persons' health with regard to the COVID-19 pandemic: study protoco / Teleconsulta para prevenção e controle da saúde do idoso frente à pandemia de COVID-19: protocolo do estudo

OBJECTIVE: To report the following study protocol: "Prevention program for older persons' health care focusing on the COVID-19 pandemic in the city of Recife ­ PE." METHODS: An action research study will be conducted with 151 older people of both sexes residing in the 8 health districts of Recife, Brazil. A teleconsultation service will be used to converse with participants. Activities will be organized into 2 moments: diagnosis and intervention. A guided conversation strategy will be used, dealing with issues related to coronavirus disease 2019 (COVID-19) prevention; social isolation; thoughts, emotions, and spirituality; family and community support; and personal development and ground rules for everyday life. The intervention with each older person will happen weekly for 12 weeks and will be characterized by listening to them and exchanging knowledge with the aim of bonding and optimizing adherence and compliance to COVID-19 prevention and control measures. Our data analysis will follow 3 approaches: cross-sectional (multivariate regression model), quasi-experimental (analysis of standardized residuals), and qualitative (interview and content analysis). EXPECTED RESULTS AND RELEVANCE: The construction of scientific knowledge is a key strategy when faced with the great challenge to global collective health presented by the COVID-19 pandemic. Data generated in this study may contribute to the improvement of knowledge, attitudes, and preventive practices, as well as to a good acceptance of the prevention program by older participants.'

OBJETIVO: Apresentar o protocolo "Programa de prevenção para a saúde do idoso com foco na pandemia de COVID-19 no município do Recife ­ PE". METODOLOGIA: Um estudo de pesquisa-ação será conduzido com 151 idosos de ambos os sexos que residem nos 8 distritos sanitários de Recife, Brasil. Um serviço de teleconsulta será usado para comunicação com os participantes. As atividades serão organizadas em 2 momentos: diagnóstico e intervenção. Uma estratégia de conversa guiada será adotada para com os idosos, tratando de temas relacionados à prevenção de COVID-19; isolamento social; pensamentos, emoções e espiritualidade; família e suporte comunitário; desenvolvimento pessoal; e regras básicas para o cotidiano. A intervenção com cada idoso ocorrerá uma vez por semana por 12 semanas, sendo caracterizada pela escuta e troca de conhecimentos com o objetivo de gerar um vínculo e otimizar a aderência e observância de medidas de prevenção e controle de COVID-19. A análise de dados seguirá 3 abordagens: transversal (modelo de regressão multivariada), quase-experimental (análise de resíduos padronizados), e qualitativa (entrevista e análise de conteúdo). RESULTADOS ESPERADOS E RELEVÂNCIA: A construção do conhecimento científico é uma estratégia chave frente ao grande desafio para a saúde coletiva global representado pela pandemia de COVID-19. Dados gerados por este estudo podem contribuir para a melhoria do conhecimento, atitudes, e medidas de prevenção, além de uma boa aceitação do programa de prevenção por parte dos participantes idosos.

Tele-education applied to human communication health to cope with triple epidemics in the state of Pernambuco, Brazil: an experience report / Tele-educação em saúde da comunicação humana para o enfrentamento da tríplice endemia em Pernambuco, Brasil: um relato de experiência

ABSTRACT Objective: to evaluate the implementation of tele-education sessions for health professionals working in primary care and at Family Health Support Centers, addressing the repercussions of triple endemics to human communication health in the state of Pernambuco, Brazil. Methods: following approval from the ethics committee, an experience report was performed, in partnership with a telehealth center. The methods involved three steps: 1- creation of a flowchart for the implementation phases; 2- offer of educational sessions; 3- evaluation of satisfaction on the part of the public. Results: the implementation process consisted of five phases: institutional partnership, training, planning, offering of service and evaluation. Seven educational sessions were held, with a total of 175 viewings. Regarding satisfaction, 100% of the participants considered the topics interesting and that the learning experience was important to their professional qualification. Most of them (86%), reported feeling secure regarding the retention of the knowledge acquired. Conclusion: the implementation of the tele-education service had repercussions on statewide views and was approved by 100% of the participants, constituting a promising, easily accessible, comprehensive proposal in the continued education of health professionals working in primary care and at Family Health Support Centers.

RESUMO Objetivo: avaliar o processo de implantação de sessões de tele-educação para os profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde e nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família, com temáticas voltadas para as repercussões da tríplice endemia na saúde da comunicação humana no estado de Pernambuco, Brasil. Métodos: relato de experiência, desenvolvido após aprovação do Comitê de Ética, em parceria com um Núcleo de Telessaúde. O percurso metodológico envolveu três etapas: 1- criação do fluxograma das fases de implantação; 2- oferta das sessões educativas; 3- Avaliação da satisfação pelo público. Resultados: o processo de implantação foi constituído por cinco fases: Parceria institucional; Capacitação; Planejamento; Oferta do serviço e Avaliação da ação. Foram realizadas sete sessões educativas. O total de acessos incluiu 175 visualizações. Na análise da satisfação, 100% consideraram as temáticas interessantes e que as contribuições oriundas dessa aprendizagem foram importantes para a qualificação profissional. A maioria (86%) referiu se sentir segura quanto à retenção/apreensão do tema exposto. Conclusão: a implantação do serviço de Tele-educaçao proposto repercutiu em visualizações em todo estado e foi aprovada por 100% dos participantes, constituindo uma proposta de fácil acesso, abrangente e promissora no processo de educação permanente para os profissionais que atuam na APS e nos NASF's.

Educational actions in human communication health: telehealth contributions in primary care / Ações educativas em saúde da comunicação humana: contribuições da telessaúde na atenção primária

ABSTRACT Objective: to characterize educational actions related to human communication health produced at the Tele-Health Center for health professionals in primary care. Methods: a cross-sectional study was conducted at the Tele-Health Center at the Federal University of Pernambuco Clinical Hospital. Educational actions produced by tele-consultants between 2008 and 2014 linked to the health of human communication were considered. Data collection was conducted in two phases. In the first phase, the data were explored and educational actions were selected based on the title and the relationship with human communication. In the second phase, each action was observed and evaluated for content. The data were analyzed using descriptive statistics. Results: a few educational actions related to human communication health were concentrated in 2014. Throughout the period analyzed, the actions were restricted to the field of language and concentrated on the education issue as well as the strategic area of child and adolescent health. The most frequent occupational category among the tele-consultants was nursing. Conclusion: a small number of educational actions addressing the health of human communication was produced and the participation of speech therapists remains incipient.

RESUMO Objetivo: caracterizar as ações educativas relacionadas à temática da saúde da comunicação humana, produzidas no Núcleo de Telessaúde para os profissionais de saúde da Atenção Primária. Métodos: trata-se de um estudo de corte transversal realizado no Núcleo de Telessaúde do Hospital das Clinicas da Universidade Federal de Pernambuco. Foram considerados objetos do estudo as ações educativas produzidas pelos teleconsultores, entre 2008 e 2014, vinculadas à temática saúde da comunicação humana. A coleta de dados foi realizada em duas fases: na primeira, o banco de dados foi explorado e as ações educativas, que apresentavam relação com saúde da comunicação humana, selecionadas pelo título. Na segunda fase cada ação educativa foi assistida quanto ao seu conteúdo. Os dados foram analisados por técnicas de estatística descritivas. Resultados: foram poucas as ações educativas relacionadas à saúde da comunicação humana, restritas praticamente a área da linguagem, concentradas no eixo temático da educação e na área estratégica da saúde da criança e do adolescente. A categoria profissional mais expressiva entre os teleconsultores foi a enfermagem. Conclusão: as ações educativas que tratem da saúde da comunicação humana são reduzidas e a participação do fonoaudiólogo ainda é incipiente

Identificação de aspectos associados à tentativa de suicídio por envenenamento / Identification ofaspects associated with attempted suicide by poisoning

RESUMO Objetivo Identificar as condições psiquiátricas e aspectos sociobiodemográficos associados à tentativa de suicídio. Métodos A amostra foi constituída por 240 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 a 68 anos, dos quais 120 pacientes compuseram o grupo controle e 120 o grupo experimental. Os instrumentos utilizados foram um questionário sociobiodemográfico e o Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Resultados Observou-se maior presença de estressores no grupo experimental, sendo os principais a vivência de uma separação afetiva e a existência de conflitos familiares, e a condição psiquiátrica mais frequente na população estudada foi o transtorno de ansiedade generalizada e a mais associada ao comportamento suicida foi a depressão maior. Conclusões Os resultados acrescentam a importância de investigar a presença do transtorno de ansiedade generalizada como mais um fator de vulnerabilidade ao suicídio.

ABSTRACT Objective To identify psychiatric conditions and socio-bio-demographic aspects associated with attempted suicide. Methods The sample consisted of 240 patients of both sexes, aged 18 to 68 years, 120 patients comprised the control group and the experimental group 120. The instruments used were a socio-bio-demographic questionnaire and the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Results A higher presence of stressors in the experimental group, the main ones being the experience of an emotional separation and the existence of family conflicts, the most common psychiatric condition in the population studied was generalized anxiety disorder and more associated with suicidal behavior it was major depression. Conclusions These results add the importance of investigating the presence of generalized anxiety disorder as another suicide vulnerability factor.

Telefonoaudiologia como estratégia de educação permanente na atenção primária à saúde no Estado de Pernambuco / Telespeech therapy as a continued education strategy in primary health care in the state of Pernambuco, Brazil

RESUMO Objetivo: descrever a implantação e o nível de satisfação dos usuários sobre ações de tele-educação, relacionadas à saúde da comunicação humana. Métodos: relato de experiência que envolveu a realização de dez sessões de seminários transmitidos por webconferência, em um Núcleo de Telessaúde de Pernambuco. O público-alvo foi composto por profissionais que atuam na Atenção Primária à Saúde. A coleta de dados foi conduzida mediante entrevista estruturada, via contato telefônico com os participantes dos seminários. Foram consideradas as seguintes variáveis: temáticas das sessões, média de pontos conectados, município participante, categoria profissional e nível de satisfação do participante. Os dados foram analisados por frequência simples e média aritmética. Resultados: a média de pontos conectados nas dez sessões foi de 3,77. Participaram profissionais da área da enfermagem, medicina, fonoaudiologia e profissionais de nível técnico - Agentes Comunitários de Saúde. 100% do público considerou os temas muito interessantes, além de relevante à profissão. Todos referiram satisfação com as ações de tele-educação. Conclusões: a implantação da Telefonoaudiologia em Pernambuco iniciou-se pela capacitação da equipe, planejamento, oferta e avaliação das ações de tele-educação, voltadas para a temática da saúde da comunicação humana.

ABSTRACT Purpose: to describe the implementation and level of satisfaction of users on tele-education actions related to the health of human communication. Methods: an experience report that involved ten sessions of web conferencing seminars in the Telehealth Center in Pernambuco. The target audience was composed of professionals who work in Primary Health Care. Data collection was conducted through a structured interview by telephone with the seminar participants. The following variables were considered: thematic of the sessions, the average of connected points, the participating municipality, professional category and level of satisfaction of the participants. Data were analyzed by simple frequency and arithmetic average. Results: the average of points connected in the ten sessions was 3.77. Practitioners from the nursing, medical, speech-language areas and technical level professionals (Community Health Agents) participated. 100% of the subjects regarded the themes as very interesting, and relevant to their profession. All of them reported satisfaction with the tele-education actions. Conclusions: the implementation of telespeech therapy in Pernambuco began by training the team, planning, offering and evaluating the actions of tele-education, focused on the health issue of human communication.

Estigma social no comportamento suicida: reflexões bioéticas / Social stigma in suicidal behavior: bioethical reflections / Estigma social en el comportamiento suicida: reflexiones bioéticas

Foi realizada uma revisão integrativa sobre o tema do estigma social imposto aos indivíduos que tentaram suicídio, trazendo à tona reflexões a partir da perspectiva bioética. A pesquisa foi conduzida em bases de dados eletrônicas. Foram incluídos apenas artigos de revistas científicas revisadas por pares com resumos disponíveis. Não houve limites quanto ao ano de publicação e idioma. Na primeira fase de busca, 272 manuscritos foram encontrados. Após a leitura dos textos completos, apenas 22 foram incluídos no estudo. Diante das limitações da pesquisa, acredita-se que o estudo aprofundado do estigma no comportamento suicida pode contribuir significativamente para o tratamento de pacientes que se submeteram à tentativa. Conclui-se que o estudo desse assunto apresenta ampla gama de discussões bioéticas, por ser um fenômeno que afeta aspectos relacionados à autonomia e à proteção da pessoa.

An integrative review on the theme of the social stigma imposed on individuals who have attempted suicide was conducted bringing to the fore reflections from a perspective of bioethics. The research was conducted in electronic databases. Only scientific articles by peer reviewed scientific journals with available abstracts were included. There were no limits to the year and language of publication. Two hundred and twenty-seven manuscripts were found in the first phase of the search. Only 22 complete texts were included in the study after the complete texts had been read. Despite the limitations of the research, it is believed that deeply studying the stigma of suicide can contribute significantly to patients who have attempted suicide. It is concluded that the study of this topic represents a range of bioethical discussions, forming, as it does, part of a phenomenon that affects aspects related to the autonomy and protection of the person.

Fue realizada una revisión integrativa sobre el tema del estigma social impuesto a los individuos que intentaron suicidarse trayendo a tono algunas reflexiones a partir de la perspectiva de la bioética. La investigación fue conducida a partir de bases de datos electrónicas. Fueron incluidos sólo los artículos de revistas científicas, revisadas por pares, con resúmenes disponibles. No hubo límites en relación al año de publicación y al idioma. 272 manuscritos fueron encontrados en la primera fase de búsqueda. Luego de la lectura de los textos completos, sólo 22 fueron incluidos en el estudio. Frente a las limitaciones de la investigación, se cree que el estudio profundo del estigma en el comportamiento suicida puede contribuir significativamente para el tratamiento de pacientes que se sometieron a un intento. Se concluye que el estudio de esta temática presenta una amplia gama de discusiones bioéticas, por ser parte de un fenómeno que afecta aspectos relacionados a la autonomía y a la protección de la persona.

Risk factors of suicide attempts by poisoning: review / Fatores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: revisão

Introduction: Suicide, a complex and universal human phenomenon, is a major public health problem. This study reviewed the literature about the major risk factors associated with suicide attempts by poisoning. Methods: An integrative review of the literature was performed in databases (LILACS, PubMed and MEDLINE) to search for studies published between 2003 and 2013, using the following keywords: suicide, attempted; poisoning; risk factors. Inclusion criteria were: original study with abstract, sample of adults, and attempted suicide by poisoning in at least 50% of the study population. Results: Two hundred and nineteen studies were retrieved and read by two independent examiners, and 22 were included in the study. The main risk factors for suicide attempts by poisoning were female sex, age 15-40 years, single status, little education, unemployment, drug or alcohol abuse or addiction, psychiatric disorder and psychiatric treatment using antidepressants. Conclusion: Further prospective studies should be conducted to confirm these risk factors or identify others, and their findings should contribute to planning measures to prevent suicide attempts (AU)

Introdução: O suicídio é um fenômeno humano complexo, universal e que representa um grande problema de saúde pública. Diante disso, o presente estudo tem por objetivo revisar a literatura acerca dos principais fatores de risco associados à tentativa de suicídio por envenenamento. Método: Foi realizada uma revisão integrativa em bases de dados (LILACS, PubMed e MEDLINE). A pesquisa focou artigos publicados entre os anos de 2003 a 2013, utilizando os seguintes descritores: suicide, attempted; poisoning; risk factors. Foram considerados os seguintes critérios de inclusão: ser artigo original, com resumo disponível, amostra composta por adultos, e que pelo menos 50% da população do estudo tenham tentado o suicídio por envenenamento. Resultados: Foram selecionados 219 artigos. Após a leitura por dois pesquisadores independentes, 22 foram incluídos na revisão. Os principais fatores de risco encontrados para a tentativa de suicídio por envenenamento foram: gênero feminino, idade entre 15 a 40 anos, estado civil solteiro, baixa escolaridade, desemprego, abuso/dependência de substancias e/ou álcool, ser acometido por transtorno psiquiátrico e estar em tratamento psiquiátrico com uso de antidepressivo. Conclusão: Considera-se que pesquisas adicionais, bem como a ampliação de estudos prospectivos, deverão ser realizadas para a confirmação ou identificação de novos fatores de risco. Estas medidas objetivam contribuir para o planejamento e prevenção da tentativa e do suicídio (AU)

Identificação da disfunção temporomandibular (DTM) em usuários de dispositivo de proteção auditiva individual (DPAI) / Identification of the temporomandibular (TMD) dysfunction in users of individual auditory protective devices (IAPD)

OBJETIVO: descrever e classificar a presença de disfunção temporomandibular em trabalhadores usuários de equipamentos de proteção auditiva individual. MÉTODO: tratou-se de um estudo transversal descritivo, com caráter observacional, desenvolvido em uma indústria de tintas. A população foi composta por 46 funcionários de ambos os sexos (com 94,44 por cento do gênero masculino) com idade entre 20 a 50 anos (idade media de 36,24 anos), expostos a ruído intenso (90 dBNA) que faziam uso de equipamento de proteção individual auditiva tipo concha. Na coleta de dados foram realizados os seguintes procedimentos: triagem fonoaudiológica das funções orais, avaliação clínica otorrinolaringológica e diagnóstico de disfunção temporomandibular ao exame clínico. Os dados foram analisados pela estatística descritiva. RESULTADOS: a queixa predominante foi dor na região que envolve a orelha e articulação temporomadibular. Observou-se que 87 por cento apresentaram diagnóstico positivo de DTM, em que 83 por cento tinham dor miofacial, 11 por cento dor miofacial com limitação de abertura oral e 6 por cento apresentaram diagnóstico de dor miofacial associada a deslocamento de disco com redução de abertura. CONCLUSÕES: a maioria dos trabalhadores apresentou disfunção de ordem muscular. Ressalta-se a importância de considerar a possibilidade da influência deste equipamento sobre o aparecimento ou intensificação do transtorno mencionado.

PURPOSE: to describe and classify the presence of temporomandibular joint disorders in workers using individual hearing protection equipment. METHOD: this is a transversal descriptive study, with observational character, developed in a paint industry. The population was composed of 46 employees of both genders (94.44 percent of which were male) aged between 20 and 50 years (average 36.24-year old), exposed to hazardous noise (90 dBNA) that had been using personal protective equipment (ear muff). In collecting the data, the following procedures were made: speech pathology screening of the oral functions, otorhinolaryngological evaluation and diagnosis of temporomandibular joint dysfunction by using a clinical examination. Data were analyzed using descriptive statistics. RESULTS: the main complaint was pain around the ear and temporomandibular joint. It was observed that 87 percent showed a positive diagnosis of TMD while 83 percent had myofacial pain, 11 percent myofacial pain with oral opening limitation and 6 percent showed myofacial pain diagnosis associated with disc displacement with reduction. CONCLUSIONS: the majority of the screened workers showed dysfunctions of muscular order. The possibility that the use of this equipment may influence the occurrence or intensification of the mentioned dysfunction must be emphasized.